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乙肝治疗用药误区多多!

来源:烟台解放军107医院肝病治疗中心 编辑:刘主任 时间:2010-02-06 热度:
导读:许多乙肝患者在治疗的过程中,存在着很多误区,首先在用药方面就误区多多。一些乙肝患者乱吃药,不该用药时,却用了药或者药物剂量过大过小等。下面让107肝病专家来详细讲解。

很多乙肝患者在治疗的过程中,由于对乙肝的不了解,因此在治疗的路上走了不少弯路。主要在用药方面存在着诸多误区,所以在治疗上一定避免以下用药误区:

乙肝治疗上的用药误区:

不该用药时,却用了药

乙肝患者中的80%左右,都是乙肝病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果,此时大量用药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体免疫沉默状态,使得肝功出现异常,有时这种异常反反复复,缠绵难愈。 该用药时,用错了药。

不少乙肝患者肝功异常,转氨酶升高,本应是抗病毒治疗的时机,应该使用合适的抗病毒药物,但是却使用起抗肝纤维化药物,使得肝功异常加重。肝硬化腹水,应该加强利尿,补充白蛋白,但是却用上干扰素等抗病毒药物,致使肝功进一步恶化。

药物剂量过大

中药治疗乙肝非常普遍,一些中药处方,个别药味剂量过大,超过国家药典规定的几倍,例如川楝子用量达到20克,山豆根达到30克。这些中药超量使用,对于肝脏损害明显,因为使用中药剂量过大,造成药物性肝损害的患者并不少见。对于儿童患者,剂量一定要把握准确,使用任何药物治疗,都需要根据公斤体重数,换算正确的治疗剂量。

药物剂量过小

有些药物剂量大了才起作用,而用药量过小,往往起不到治疗效果,反而会贻误病情,甚至产生耐药性。

用药时断时续,不连贯

想起来就吃药,想不起来就断药;工作一忙,就忘吃药了;一出差,又忘吃药了,这些问题时有发生,这种时断时续的吃药,不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度,达不到控制疾病发展的目的。

用药疗程不足

乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定一年以上时间,如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间,例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等等,都需要一年以上时间,短期使用,起不起软化肝脏,降解肝脏纤维组织的目的。

突然停药

治疗乙肝的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下逐步停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和 “反弹”,这方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定过程中,不到疗程时间,或是不到停药标准,就擅自停药,致使病情反复,有的病情突然加剧。

用药当停不停

一旦药物达到预期疗效后,应该逐渐减量,直到彻底终止,避免产生药物的依赖性和蓄积中毒现象。例如降酶药物联苯双酯等,本身并无抗病毒和保护肝细胞膜的作用,只起单纯降低转氨酶的作用,只有辅助性治疗作用,待肝功复常后,应该逐渐减量,及时停药,长期使用,容易产生耐药和掩盖病情。

随意换药

乙肝的治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能半途擅自停药或加药、换药,随意换药容易使治疗复杂化,出了问题难以找到原因和处理办法。

用药过多、过杂

治疗用药需要少而精,并非药吃得越多,病情就恢复得越早,不少乙肝患者用药过多、过杂,例如同时口服和注射多种降酶药,一旦停药,病情容易出现 “反弹”;有的患者在住院期间使用的药物多达20余种,加上口服的中药复方,药味更多,出现药物不良反应和药物拮抗作用的机会大大增加。

小儿用成人药

拉米夫定是不能用于儿童的抗病毒药物,对12岁以下的小孩一定要禁用,各种尝试性的治疗都可能招致严重的后果。其他核苷类抗病毒药物,以及膦甲酸、阿糖腺苷等药物也不适合儿童使用。

乱用偏方

乱用偏方的现象十分普遍,不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”,开出的处方,没有经过审核,其中往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后,药物性肝损害随即发生,使病情加重。为了慎重起见,偏方不应随便使用。

治疗乙肝的药物

参灵肝康胶囊是由人参、灵芝、熊胆粉、三七、红花、龙胆草、山豆根、半边莲等制剂合成。五味子浸出物能提高自身免疫力,降低转氨酶,改善肝功能作用。参灵肝康胶囊具有明显的抗乙肝病毒(HBV-DNA)作用,提高机体内的干扰素水平,改善肝功能,从而抑制和清除乙肝病毒(HBV-DNA)。

泰尼肝维康经科学提取,其有效的中药成分可以诱导机体产生内源性干扰素,使人体很快形成强大的免疫系统,阻断乙肝病毒的复制过程,抑制病毒繁殖。

专家提醒:乙肝病理过程十分复杂,表现各异,治疗应个体化,烟台解放军107医院肝病治疗中心在肝病专家组对每一个为乙肝患者根据其病情不同采取不同的治疗方法,真正的做到了“个体化治疗”。

烟台解放军107医院肝病治疗中心采用中西医结合特色疗法,经过多年对乙肝病毒携带者、乙肝大三阳、乙肝小三阳,做了大量研究工作,积累了大量临床经验,取得了非常好的疗效,并且对乙肝大三阳治疗,乙肝小三阳治疗,肝硬化治疗,肝腹水治疗,肝纤维化治疗,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,全国已有数万例乙肝患者得到康复治疗。

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