乙肝治疗是一个长期慢性的治疗，我们说这个“长期”，到底要多长时间？乙肝患者治疗的终点到底在哪里呢？在此伊忠博告诉我们，慢性乙肝的治疗首先要确定乙肝患者抗病毒治疗的目标，然后再确定它的疗程。

抗病毒治疗的目标分两种，一个是长期目标，一个是近期目标，长期目标就是远期的我们暂时还达不到的，近期是我们目前可以做到的。

我们可以用干扰素、核苷类似物进行抗病毒治疗，能够实现转氨酶的正常化，乙肝病毒DNA保持阴性，肝脏的炎症不再继续发展，减少肝硬化、肝癌乙肝患者发生的比例，特别是乙肝患者的生存质量是我们目前应该追求，并且在部分乙肝患者里面也可以实现的目标。

现在有一部分乙肝患者单独追求澳抗转阴或者彻底治愈的目标是不现实的。这一点大家的看法一定要转变，为什么大家会产生彻底转阴这种强烈的愿望呢？前面我已经谈到过，慢性乙肝患者面临的不仅是肌体的病痛，而且面临着社会和心理的压力，这种压力越大，彻底阴转的愿望就越大，我们在临床上很难碰到高血压、糖尿病乙肝患者要求医生给彻底治愈。其实慢性乙肝跟高血压、糖尿病的情况是很类似的。

大家一定要接受这个现实，并不会因为你受到的社会心理压力大，追求治愈的愿望更加迫切，我们的医学水平就会进步得更快。对一个糖尿病乙肝患者来说，让他长期治疗维持血糖水平正常他非常愿意接受，但是乙肝患者让他减少肝硬化、肝癌发生的几率，慢性乙肝患者接受起来就非常困难，这里存在治疗的误区，首先慢性乙肝患者一定要调整自己的期望值，对目前的医学水平要有一个清醒的认识，否则正规的医院解决不了，就转而去到其他途径，比如说骗人的广告，所以对治疗的目标，无论对医生还是乙肝患者都要有一个清醒的认识，如果有这样的认识治疗的疗程就可以谈了。

治疗主要是干扰素和核苷类似物治疗。现在干扰素来说疗程是相对清楚的，比如说E抗原阳性、核心抗体阳性的乙肝患者，用干扰素治疗它的疗程基本上可以确定是6个月（半年）的时间。但是核苷类似物治疗我们没有明确的疗程界限，因为到目前为止我们在临床上所试用的核苷类似物的药物，停药以后相当比例的乙肝患者是复发的。

所以究竟是什么样的状态，我们能够停药而且乙肝患者不复发，这对核苷类似物抗乙肝病毒治疗是一个非常大的挑战，到目前为止，国际上都没有一个清楚的疗程，所以说目前我们对乙肝患者的选择处于两难的境地，从国际上重要的肝病学会抗乙肝病毒治疗指南等文件也有一些差别，《欧洲肝病学会乙肝防治指南》，他们认为抗乙肝病毒治疗首选干扰素，但是美国、亚太、还有我们国家即将出台的《中国慢性乙肝防治指南》文件中都把干扰素、核苷类似物排列在共同的、重要的位置上，现在抗病毒治疗，特别是核苷类似物抗病毒治疗，现在国际上产生一个长期治疗的概