
乙肝患者冬季怀孕的最佳时期吗?烟台侯女士患有乙肝大三阳已经三年了,三年内侯女士一直坚持治疗,效果非常明显,现在基本上转阴了,昨日,侯女士在丈夫的陪同下来到烟台解放军107医院肝病中心,再次见到了她的主治医师伊忠博主任,侯女士显得格外亲切,因为这不是第一次见到伊主任了,她说:“现在大三阳基本转阴了,现在想要个孩子可以吗?”伊主任解释,母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。乙肝病毒携带者在准备要孩子前后只要采取了合理的措施,是能够预防传播给下一代的。像侯女士的情况可以考虑要孩子。
伊主任进一步解释,现阶段常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,婴幼儿出生后进行主被动联合免疫。主动免疫指婴幼儿出生后24小时内、一个月、六个月注射乙肝疫苗,被动免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。在主动免疫后加用被动免疫,阻断率可达95%。就乙肝而言,剖宫产和自然分娩这两种方式,说不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染。乙肝母亲选择分娩方式时,应考虑个人身体内条件、胎儿的状况,听取专科医生意见。
慢性不活动性乙肝对妊娠的影响不很大。不少患者能受孕并顺利进行到分娩。慢性活动性乙肝自身免疫肝炎经免疫抑制剂治疗后,有时亦能保持妊娠,但流产早产及死胎均增多,对肝脏功能也有不利的影响。慢性活动性乙肝多不能妊娠,偶有妊娠者,肝病均恶化,死胎率亦很高。
伊主任说,乙肝孕妇自身就是肝病的高危人群,接受产前检查很有必要。虽然正常受孕不会加剧肝脏损坏,但有些产前并发症如剧吐、妊娠期间的高血压综征,可能会导致严重的肝脏病变。早些开始检测,可帮助早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其更进一步发展。
伊主任最后强调:如果乙肝大三阳患者想生育一个健康宝宝,建议先到正规医院检查,夫妻双方先清楚目前的健康状况。如果乙肝病毒在复制,应考虑积极疗、并且早专业医师的指导下选择用药。乙肝患者转阴后再考虑怀孕。乙肝患者平时注意充分休息及营养的补充,乙肝患者分娩的时候一定要选择到正规医院分娩。