乙肝五项是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易检测到，因此还剩二对半抗原抗体,这就是人们常说的乙肝五项。

乙肝五项中第5项阳性也就是乙肝五项中核心抗体(抗HBc或HBcAb)呈阳性。经调查，我国人群中核心抗体阳性率为49.8%，据此推算，我国约有6.5亿人核心抗体呈阳性，其中大多数人为单项抗-HBc阳性。那么，单项抗-HBc阳性代表着什么呢？

人感染乙肝病毒后，血清中首先出现乙肝病毒HBV-DNA，约1个月后出现表面抗原（HBSAg）和e抗原（H BeAg），尔后出现抗-HBc等。伴随着病情的逐渐好转，血清中乙肝病毒DNA、表面抗原和e抗原先后转为阴性，在表面抗原消失后隔一段时间，出现表面抗体（抗-HBS）。该种情形下核心抗体（抗-HBc）与表面抗体可同时阳性。因为表面抗体在血清中持续存在时间较核心抗体（抗-HBc）短，因而，经过一段时间后，表面抗体消失，仅单项核心抗体（抗-HBc）阳性。不论是有临床症状的乙肝患者还是没有临床表现的隐性感染者，他们康复后，血清学检查均可表现出单项乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性。

因而，单项核心抗体阳性，尤其是抗-HBc低水平阳性，多代表着该人既往感染过乙肝病毒，现已经康复，体内的乙肝病毒已被清除，可以像正常人一样学习和工作。

但也有些单项抗-HBc阳性者，尤其是抗-HBc高水平阳性者，其身体内仍然有乙肝病毒复制，但因病毒复制水平低，不容易用常规方法检出。但用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检查，可看出他们乙肝病毒DNA阳性。因而，当机体抵抗力下降时，病毒复制活跃，他们可再次复发乙肝。国内外均有报告，一些非乙肝患者因输入单项抗-HBc 阳性供血员的血液而发生输血后乙肝，或因移植抗－HBc阳性者提供的器官等而发生乙肝病毒再感染。另外，还发现一些单项抗-HBc阳性者，用免疫抑制剂治疗后发生乙肝急性发作。

因此，单项抗-HBc阳性，尤其是抗-HBc高水平阳性者，不能献血或提供器官等，以避免传染他人。与此同时，他们自己也应当劳逸结合，注意营养，适当锻炼，增强体质，预防乙肝再次复发。如有不适感，应立刻去医院检查和治疗。

烟台解放军107医院肝病治疗中心，是首批采用国际领先PCR定量检测系统的肝病医院之一，PCR定量检测系统优点是在原先只检测"乙肝五项"，"肝功能"的基础上，又科学深入检测病情，其中包括乙肝病毒在体内存在的数量，是否复制，是否传染，有没有必要吃药，适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等，提供科学正规完整个性化的乙肝治疗方案，PCR定量检测系统完全解决了乙肝治疗中盲目用药，治疗反复等传统治疗方式的弊端。PCR定量检测系统不仅可以全面了解乙肝病情，而且能达到科学用药，科学制定乙肝治疗方案的目的，全国已有数万例乙肝患者得到康复治疗。