
乙肝五项是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝五项又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分乙肝大三阳、乙肝小三阳。
如果乙肝五项仅第二项为阳性,就有以下三种情况中其一:
(1)注射过乙肝苗有免疫;
其意为以前注射过乙肝疫苗,目前体内存在乙肝抗体,以后在几年之内就不会再感染乙肝病毒。
(2)既往感染;
其意为以前感染过乙肝病毒,依靠自身免疫力康复了,目前也算有抗体的人群,以后在几年之内就不会再感染乙肝病毒。
(3)假阳性
假阳性由多种原因造成,实际是阴性,但是表现为阳性。此种情况要注射乙肝疫苗。
需要指出的是,乙肝五项仅反映HBV感染及复制情况而并不能完全反映病情轻重,如乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)病情不一定重,而乙肝小三阳(乙肝五项145阳性)病情不一定轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查乙肝五项外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及患者的传染性,还应做HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)的定性或定量检查。