烟台解放军107医院肝病治疗中心伊忠博指出，乙肝小三阳携带者得肝硬化的几率很小，一般很少这种可能性。

然而，乙肝小三阳携带者的肝细胞里，还有少数病毒存在，在漫长的岁月里，因某种原因，病毒复制可能会被激活。这种情况常常很隐蔽，可以在不知不觉中发生了轻微的乙肝。

因为病变轻微，一点点炎症，虽不引起转氨酶明显升高，却也能诱发一点点纤维化，经过许多年的日积月累，可能在不知不觉中积累了重度肝纤维化，也就是肝硬化。这种情况多见于老年人，但是也很少。

肝脏功能有巨大的代偿性，缓慢进展的肝病可能并不引起患者的注意。

许多人不很重视乙肝小三阳携带者，多少年也不去检查。因为没有发现潜在发展的乙肝，突然诊断出肝硬化，误认为乙肝小三阳携带者就能直接引起肝硬化。

激活病毒复制的原因可以很多：如有人忽视乙肝小三阳而去饮酒；有人因为过敏性皮肤病、过敏性鼻炎而用了糖皮质激素；有人以为病好了自行停了药，没有明显的乙肝复发而是潜在的病变活动等等。在漫长的乙肝小三阳携带过程中，并不警惕病情再活动的人，对这些可能激活病毒复制的原因常常被忽略。

如果乙肝小三阳携带检查出HBV-DNA有3、4次方，虽然转氨酶正常，也不要轻易放过，其中有的人可能已经有潜在的乙肝了。

但乙肝小三阳携带者许多年后的肝硬化终究很少，不要担心。只要每6个月检查肝功，40岁以上的人要查B超和甲胎蛋白。

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