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如何正确认识乙肝小三阳

来源:烟台解放军107医院肝病治疗中心 编辑:刘主任 时间:2009-10-16 热度:
导读:乙肝小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:乙肝大三阳转成乙肝小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。乙肝小三阳的存在有两种情况,一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或趋于静止,这是一种好现象;另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果,虽然是乙肝小三阳,但病毒复制依然持续,病情加重,是一种坏现象。因此,对于乙肝小三阳的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

乙肝小三阳患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:乙肝大三阳转成乙肝小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。乙肝小三阳的存在有两种情况,一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或趋于静止,这是一种好现象;另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果,虽然是乙肝小三阳,但病毒复制依然持续,病情加重,是一种坏现象。因此,对于乙肝小三阳的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

1、从理论上讲,所有乙肝小三阳患者都该得到治疗;但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些乙肝小三阳肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些乙肝小三阳患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

2、遇到如下情况时,乙肝小三阳患者需要及时治疗。

a、有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

b、肝功能反复波动:转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等。

c、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。

治疗方法是:口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6-12个月为一疗程;口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4-5片,6-12个月为一疗程;口服肝得宁,每曰两次,每次2丸,6-12个月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。

3、遇到下列情况时,乙肝小三阳患者可暂时不予治疗。

a、身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。

b、肝功能系列检查长期保持正常。

c、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人群可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力清除病魔。

4、无论在什么情况下,乙肝小三阳患者都应加强随访,掌握一些肝病常识。乙肝小三阳患者定期复查、定期随访极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标,可以了解病情是否稳定,是否在逐渐好转或恶化,以及时制定或修改治疗方案。

烟台解放军107医院肝病治疗中心,采用目前国内领先的乙肝(HBV)病毒基因(DNA)检测系统,它的主要作用:病例分析,HBV病毒定量分析,病毒类型分析,病毒变异分析,HBV耐药测试,药物疗效评估等。它打破了传统盲目使用干扰素治疗方式,盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情,从而能达到科学用药,科学制定治疗方案,尤其针对使用抗乙肝病毒药品,避免盲目用药,降低病毒抗药性。通过临床大量的病例分析,目前使用这种乙肝HBV-DNA基因检测系统,有结合病情,结合不同患者具体情况具体分析,有针对性的治疗,再配合目前烟台解放军107医院肝病治疗中心多项最新的科研成果,以及抗乙肝新药,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,全国已有10000例乙肝患者康复。烟台解放军107医院肝病治疗中心治疗秉承我军为人民服务的优良传统,不惜余力的开展肝病防治工作,在全国肝病防治方面做出巨大贡献,医院宗旨就是让老百姓去的起,治的起,作百姓信的过的综合性专业肝病医院。

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