
何谓无症状乙肝大三阳?烟台解放军107医院肝病治疗中心伊忠博讲,无症状乙肝大三阳就是指这个人虽然是乙肝大三阳,但自己没有任何与肝病相关的症状和体征,肝功能正常,转氨酶也正常,而这种无症状状态已持续半年以上。只有具备上述条件才能称为无症状乙肝大三阳。
无症状乙肝大三阳究竟有哪些危害?
第一,少数乙肝大三阳可以进一步发展成肝炎。
第二,乙肝大三阳可能进一步发展成肝硬化。
有人在所谓无症状乙肝大三阳中检查,发现3%已成为肝硬化,只是症状不明显而已。还有人对这些人进行肝活检,发现绝大多数乙肝大三阳的肝细胞有不同程度的炎性改变。
第三,无症状乙肝大三阳尚有极少数可转变成肝癌。
因此,对无症状乙肝大三阳必须加以重视。
无症状乙肝大三阳究竟应该怎样治疗为好?烟台解放军107医院肝病治疗中心的专家们一致的意见是可以服用一两种护肝药物,这样或许对肝细胞是有利的,但用药不宜过多、过滥,服药也不宜时间过长,可间断用之,这是合理的。对于效果较好的免疫调节药亦可应用。对于无症状乙肝大三阳者,在现阶段重要的不是用药物治疗,而是进行医学观察和监视。
⑴定期(一般为3个月)检查乙肝大三阳的演变情况。有一些乙肝大三阳也可能自然转为乙肝小三阳,无病毒复制,状态比较稳定。
⑵定期到医院进行保健检查,看有无肝病症状、体征,如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等,化验肝功能,检查蛋白质代谢有无障碍。定期了解转氨酶,一旦发现其升高,如超过正常3倍,即应住院治疗。
⑷定期作B超检查,主要了解肝、脾情况,必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺,进行肝活检,以确定病情。
⑸自己把每次检查结果记录在案,以备医生参阅。
烟台解放军107医院肝病治疗中心,自建立之初就以“保障军队后勤,服务地方人民”为原则,多年来为数十万乙肝军民患者解除了疾病的痛苦。 107医院目前拥有全军最强大的专家阵容,配有国内最先进的医疗设备,在乙肝研究与治疗领域多次取得突破性的进展,三次受到中华人民共和国卫生部、中国人民解放军总后勤部的表彰。其治疗理念多“倡导合理化用药、个体化治疗”,强调“整体观念”与“辨证论治”的思维模式,针对不同的病人、不同的病情制定不同的治疗方案,反对“程式化治疗”与“机械化用药”。经过多年的临床实践总结,制定出了十几套针对乙肝不同阶段的治疗方案,在急性乙肝、慢性乙肝、肝硬化、肝腹水和肝癌的治疗方面取得了突出成就。