
107肝病医院专家伊忠博集合众人的智慧,估算一个尽可能合理的数字,把乙肝的传染性完全讲清。由于“谈乙变色”的主要为成人,而他们最担忧的便是“通过和乙肝病毒携带者接触,自身也得了慢性乙肝”。因此我们在此只估算“中国成年人接触乙肝病毒携带者后感染乙肝,并转为慢性乙肝的概率”(以下简称“成年人感染乙肝的概率”)。
乙肝的传播需要三个环节:病源、传播途径和易感人群。三者缺一不可。据此列出如下公式:成年人感染乙肝的概率=(接触到传染源的概率传播途径出现的概率人体易感概率)感染后转为慢性乙肝的概率。
?接触到传染源的概率
传染源的概率取近似值,即HBSAg携带率。依据2008年4月21日,卫生部专题新闻发布会公布的数字,全国 1~59岁人群HBSAg携带率为7.18%。
?传播途径出现的概率
依据中国疾控中心2008年3月7日发布的肝炎知识问答。乙肝在成人中间传播的途径有:输血;持续多人采用不消毒的注射器针头、采血针、针灸针、内窥镜等;不戴避孕套的男、女性行为;静脉吸毒;共用剃须刀,共用牙刷,共用毛巾,纹身、纹眉、穿耳、洞鼻、环耳廓等。日常每接触100人次,产生以上事件的次数应不多于10次。传播途径出现的概率暂定为10%,且向下偏离概率极大,向上偏离几率极小。另外握手、接吻、共餐、共同工作,共餐共宿舍,大批流行病学工作证实无传染危险。大学新生入学接种乙肝疫苗更可确保无传播危险。蚊虫叮咬无传播危险。
?人体易感概率
人体易感概率取近似值,即未携带乙肝抗体的概率。依据2008年4月21日,卫生部专题新闻发布会公布的数字,全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%。则未携带乙肝抗体的概率为1-50.09%-7.18%=42.73%。
?感染后转为慢性乙肝的概率
依据卫生部发布的我国乙肝防治现状,成年人感染者中仅有5%转为慢性乙肝,其中有5-20%会发展为肝硬化。中国疾病控制中心2008年3月7日发布的病毒性肝炎知识问答中也指出:免疫系统渐趋成熟此时感染乙肝病毒成为乙肝病毒携带者的可能性只有5%。
?综上:
接触到传染源的概率=7.18%
传播途径出现的概率<10%
人体易感概率=42.73%
感染后转为慢性乙肝的概率=5%
成年人感染乙肝的概率<(7.18B.73%)5%=0.01534%
成年人感染乙肝的概率小于百分之0.01534,即万分之1.534