
乙肝传播方式当中母婴传播是最重要的一种,研究表明,乙肝表面抗原携带者中35%-50%是围生期传染的,而母亲如果是乙肝大三阳,被感染的几率会达到90%以上。如果在孕前、孕期、分娩及产后哺乳这一过程中采取积极预防和得当的治疗措施,就可使95%以上的乙肝母亲所生的婴儿都能够免受感染。那么该怎样防止妊娠期乙肝的传播呢?
关于乙肝疫苗预防母婴传染,烟台解放军107医院肝病治疗中心组织协作研究,根据不同剂量的疫苗及乙肝高效价免疫血清球蛋白(HBIG)对婴幼儿的保护率不同,主要分为三个方案:
方案一:单纯接种大剂量疫苗,新生儿出生后24小时内,1月和6月年龄各接种30ug。
方案二:新生儿出生后24小时内侧三角肌接种30ug疫苗,对侧接种1ml乙肝高效价免疫球带白;1月和6月龄各接种30ug疫苗。
方案三:新生儿出生后24小时内和2月龄各接种1ml乙肝高效价免疫球带白;2、3、5月龄个接种20ug。
观察结果表明,对表面抗原、e抗原双阳性产妇的新生儿,预防接种对乙肝病毒感染的保护率方案一为82.79%,方案二为91.98%,方案三为97.13%。显示阻断母婴传播最有效的是方案三。因此,要预防妊娠期乙肝传染给新生儿可按方案三预防注射。
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