
乙肝母婴垂直传播是指患乙肝或无症状携带乙肝表面抗原孕妇(俗称“澳抗阳性”),在妊娠期或围产期将携带的乙肝病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿,婴儿出生后HBSAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙肝。
107肝病专家提醒您预防乙肝母婴传播应注意以下三点:
婚前检查
肝功能检查包括ALT(谷丙转氨酶)和HAA(澳抗),对ALT高的当然暂缓结婚,待治疗正常后再结婚。对HAA即HBSAg一项,若双方都阴性则结婚不受限制,若一方为阳性,另一方为阴性,要对阴性一方作乙肝三系检查,其结果阴性者必须注射肝疫苗,使之获得免疫能力后方可结婚,特别是女方阴性者比较重要,鉴于女方是受孕的机体,对胎儿有直接的影响。
生育
对于女方乙肝三系中乙肝表面抗原阳性,伴有e抗原者应避免受孕,而等e抗原转阴后再受孕。因为乙肝e抗原阳性者病毒复制能力强,传染性很大。如果孕妇是晚婚妊娠临产者,应做到以下三点:一是行剖腹产,避免胎儿通过产道时吞入被污染的阴道分泌液;二是产后对胎儿复苏动作应轻,预防损伤咽部粘膜,导致感染;三是认真清理产儿内容物,避免吞下可被污染的液体。
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这是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。特别是HBSAg和HBeAg(e抗原)均阳性的产妇,以及孕期合并肝炎的产妇所生的婴儿,染上乙肝病毒的几率更大,更应注射乙肝疫苗,最好并用乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)。
方法是:新生儿出生后1整天内接种乙肝疫苗30微克,同时注射高效免疫球蛋白,出生后3个月和6个月再各接种乙肝疫苗1次。这虽不是终生免疫,但会使婴儿产生自动免疫能力,对HBSAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿保护率可达97.2%以上。
因为我国人群HBSAg携带者比率高(约12%),约有40%的母亲携带乙肝病毒,其子女约有38%-58%也成为HBSAg阳性。研究资料表明,其中90%将成为慢性HBSAg携带者,不但会使正常人被染上,而且本身也可能发展为肝硬化、肝癌。所以,采取对策控制乙肝病毒的母婴垂直传播,是预防乙肝的主要措施。
烟台解放军107医院肝病治疗中心采用中西医结合特色疗法,经过多年对乙肝病毒携带者、乙肝大三阳、乙肝小三阳,做了大量研究工作,积累了大量临床经验,取得了非常好的疗效,并且对乙肝大三阳治疗,小三阳治疗,肝硬化治疗,肝腹水治疗,肝纤维化治疗,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,全国已有数万例乙肝患者得到康复治疗,是山东最好的肝病医院。