现代医学实验证明，乙肝病毒侵入人体后，并不直接引起肝细胞的损害，只是在肝细胞内吸收营养赖以生存，并在肝细胞内复制、繁殖。其复制病毒的“零部件”如表面抗原、e抗原释放在肝细胞膜上，引起人体免疫系统针对这些抗原物质产生免疫反应，这种反应造成肝细胞的损伤、坏死。就肝脏本身来说，肝硬化和肝癌基本上是乙肝发展的必然结果，所以有人称“肝炎——肝硬化——肝癌”是乙肝的“死亡三步曲”。

很多患者在初次得知自己得了乙肝时都会极度恐慌，不知所措，解放军107医院肝病中心主任龚克说，其实初期是治疗乙肝非常关键的时期。初始治疗的选择不仅直接影响治疗成本，影响患者的心理状态，而且对提高患者生活质量和预后有重要的影响。因此，乙肝初期患者一定要高度重视，接受规范治疗。

现代乙肝的治疗不仅重疗法，也同样重检查。注重将医生个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。因此，在乙肝的治疗初期就要进行乙肝病毒DNA检测和乙肝病毒芯片检测，通过DNA检测可判断病毒的载量、会不会传染；通过病毒变异芯片检测可准确的对乙肝病毒分型，判断体内的乙肝病毒是否发生变异，从而准确选择高敏感性的药物。

在治疗开始阶段就实施预防耐药策略，这比发生耐药后进行挽救更有效、更易进行。医生根据科学检测的结果，权衡治疗方案的疗效、安全性及耐药性，权衡药物本身的成本和耐药所造成的长期经济负担，在有限的资源中做出正确的决定，从而为初治慢性乙肝患者选择最佳的方案。

龚主任说：“如果初期患者不重视治疗，不规范治疗，很容易导致病毒产生耐药，也就是抗病毒药物对病毒没有效果了，这样就会使病毒反弹，肝脏的损害会加剧。此时患者不得不加用药物或者更换药物，不仅患者的肝脏损害增加，也给患者增加了额外的治疗成本，很容易使慢性乙肝患者的治疗陷入一个恶性循环，限制患者后续治疗方案的选择，经济负担越来越重，病情还可能向肝硬化、肝癌的方向发展，严重影响患者生活质量，甚至威胁生命。”

慎重选择初治策略，接受乙肝规范治疗，有助于患者从一开始就迅速持久控制病情，远离耐药困扰，找回轻松健康的生活。

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