正确的治疗方法对病情的恢复是至关重要的，下面，我们就请烟台解放军107医院肝病治疗中心的伊忠博给我们讲解一下乙肝治疗期间都应注意些什么。

乙肝治疗注意一：什么时候进行抗病毒治疗

如果检查发现患者肝功检查始终正常，则病情处于乙肝病毒携带状态，不需要进行乙肝抗病毒治疗。因为此时机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段，乙肝抗病毒治疗无法获得应答，治疗往往是“对牛弹琴”，收效甚微。如果乙肝患者检查乙肝病毒治疗DNA为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上，则应进行抗病毒治疗。

乙肝治疗注意二：治疗前应做肝穿

乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行，在进行乙肝抗病毒之前先做一次肝穿刺检查，可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，做到“有的放矢”，有针对性地决定使用哪种乙肝抗病毒药物和乙肝抗病毒治疗方案。

乙肝治疗注意三：首选药物

首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究：有明确乙肝家族背景(母婴传播)者，干扰素效果不佳;肝功能失代偿阶段(如重型乙肝、重度黄疸、肝硬化腹水)的乙肝患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，可能使这些重病乙肝患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定;同时，拉米夫定最好不要用于儿童;阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。

乙肝治疗注意四：抗病毒治疗期间的监测

至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规;一般三个月复查一次乙肝病毒指标(HBeAg和/或乙肝病毒DNA)。

乙肝治疗注意五：治疗后的监测

在使用抗病毒药物后，不要因为肝功能正常了，乙肝病毒DNA转阴了，我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除，尽管病毒被抑制住了，但这些“敌人”还在体内，它们随时都可能发生变异，再次对肝脏进行破坏活动。因此，在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后，都应定期到医院复查。

整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、乙肝病毒DNA)，此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，注意病情恶化;对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。

乙肝治疗注意六：疗程

目前干扰素抗病毒治疗建议疗程是4～6个月。拉米夫定和阿德福韦至少要1年以上时间。干扰素治疗小三阳的乙肝患者应延长到12个月，治疗结束后应继续随访6～12个月。用拉米夫定治疗的大三阳患者，若间隔6个月的两次检查中均发现病毒DNA消失，且伴有HBeAg的阴转，就可以停药。

乙肝治疗注意七：对抗病毒药物期望值不宜过高

各种抗病毒药物并非特效药物，在正确选择适应症，一切严格按部就班治疗的情况下，也只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能白花了钱。对这一点，我们要有正确的认识和心理准备，所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。

乙肝治疗注意八：乙肝病毒产生耐药怎么办

就像细菌可能对青霉素产生耐药一样，长时间使用一种抗病毒药物，乙肝病毒也可能发生变异，使其对这种药物产生耐药。一旦乙肝病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如长期服用拉米夫定的患者，多年后出现了乙肝病毒变异，乙肝病毒复制指标再次转阳，肝功出现异常。此时可以加用阿德福韦，与拉米夫定并用1个月，之后停用拉米夫定，长期使用阿德福韦抗病毒治疗，阿德福韦出现病毒变异的概率很小。

最后伊忠博再次提醒大家：治疗肝病一定要去大型专业医院，及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情，肝病治疗不同其他疾病治疗，切勿有病乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

烟台解放军107医院肝病治疗中心，采用目前国内领先的乙肝 (HBV)病毒基因(DNA)检测系统，它的主要作用:病例分析，HBV病毒定量分析，病毒类型分析，病毒变异分析，HBV耐药测试，药物疗效评估等。它打破了传统盲目使用干扰素治疗方式，盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情，从而能达到科学用药，科学制定治疗方案，尤其针对使用抗乙肝病毒药品，避免盲目用药，降低病毒抗药性。通过临床大量的病例分析，目前使用这种乙肝HBV-DNA基因检测系统，有结合病情，结合不同乙肝患者具体情况具体分析，有针对性的治疗，再配合目前烟台解放军107医院肝病治疗中心多项最新的科研成果，以及抗乙肝新药，临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则，全国已有 10000例乙肝患者康复。烟台解放军107医院肝病治疗中心治疗秉承我军为人民服务的优良传统，不惜余力的开展肝病防治工作，在全国肝病防治方面做出巨大贡献，医院宗旨就是让老百姓去的起，治的起，作百姓信的过的综合性专业肝病医院。