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自从入夏以来，王大叔每天动不动就大汗淋漓，有时出门扔个垃圾都能汗如雨下，尤其是上半身，衣服一脱能拧出水那种。
不止出汗严重，王大叔出汗后身体还特别臭，小儿子都不愿意亲近，妻子也嫌弃的让他多洗澡。
起初他还以为是天热导致的，后来晚上也开始出汗，经常没做什么运动，在静态下也大量出汗，这才让他重视起来。
等去了医院一检查，医生告诉：这是糖尿病引起的多汗。
可能很多人和王大叔一样疑惑，为什么出汗竟然能和血糖有关？
一、血糖失控，汗先知！
首先出汗是一种常见的生理现象，出汗其实身体代谢的一个过程，可以将体内部分尿素、乳酸、脂肪酸和少量的无机盐等物质排出体外，有调节体温和平衡体液的作用。
很多人以为热才会出汗，其实人体出汗的原因很多，比如汗腺发达，体内代谢速度快，像经常锻炼的人基础体温更高，为了平衡体温，出汗量也会更大；其次精神紧张也会导致汗液分泌，这是因为交感神经突然兴奋，引起的排汗；还有的人吃饭的时候也会出汗，主要是摄入过辣或过咸的食物，刺激神经末梢兴奋，引起的排汗。
此外，出汗还可能和血糖有关，像糖尿病患者出汗也可以看做血糖控制的晴雨表。
当血糖处于较高水平时，神经细胞代谢受影响，还可能出现局部神经组织缺氧，损伤全身各处的神经组织，比如自主神经受损后，汗腺排汗无法自主控制，就会出现汗腺排汗功能异常。
广州中医药大学第一附属医院内分泌科的主任医师刘敏也指出，糖尿病患者出汗也是典型症状之一，据统计，超过30%的糖尿病患者都存在过排汗异常的症状。此外，患者在使用降糖药过程中，由于药效使得血糖下降过快，出现低血糖反应，也会刺激交感神经，引起出汗的表现。
二、5种异常出汗，小心是糖尿病并发症！
其实除了生理性出汗，很多异常出汗情况往往指示着人体的血糖隐患，尤其是出现以下5种异常排汗情况，要警惕可能的糖尿病并发症风险。
1、汗只出一侧
糖尿病一直是脑卒中高危群体，当糖友经常出现一侧身体出汗多，一侧少等异常情况，排除温差等物理原因，可能是脑卒中引起自主神经受损，引起的异常出汗症状，建议有相似症状及时检查明确可能的疾病风险。
2、足汗减少
如果糖尿病患者出现足汗减少甚至停止出汗等，但上半身出汗增加等异常情况，还伴随肢体针刺样、麻木感等，可能是血糖波动引起的神经性病理改变，提醒你要控制血糖水平了。
3、低热盗汗
平时不怎么出汗，但一到睡眠时间就大汗淋漓，等醒来就停止，这种情况一般是身体虚导致夜晚“盗汗”，糖尿病患者出现盗汗并伴随发热、咳痰喘等症状，可能是结核病的征兆。
4、冒冷汗
糖友经常冒冷汗，很可能是低血糖引起的表现，患者可能还伴随头晕、乏力、心慌、手抖等不适，引起的原因很多，其中用药过多，饮食不对或运动过度都可能导致。
5、汗液有异味
一般汗液不会表现太多异味，但如果是血糖过高引起了糖尿病酮症，或者伴随肾功能异常，导致尿液无法正常代谢体内废物，排出的汗液就会出现异味。
三、高血糖患者，夏天注意这5件事！
如今炎热的天气会加速人体代谢速率，尤其是糖尿病患者，本身代谢功能就比较差，日常更要注意，尤其是年纪大的糖友，这5个要点提前做好能避免很多不必要的风险。
1、降温注意适时
夏天天气炎热，很多人喜欢呆在空调房，但对于糖尿病患者来说，体温调节能力可能会偏差，尤其是年龄较大的糖友，除了必要的降温，也要注意有控制的降温避暑，空调不要一下子开太低，突然的骤冷可能会导致血管剧烈收缩，增加其它心血管问题。
2、不要忽视补水
糖尿病人因为排尿频繁，所以比起正常人更容易缺水，尤其是夏季，高温也会刺激出汗多，不注意补水，容易导致体内水分过度流失，建议夏季最好多补水。但喝水也不要喝太快太多，美国糖尿病协会建议一次饮水应＜300毫升，一小时内喝水总量不超过1000毫升。
中国居民膳食指南也建议，糖尿病患者每天补水量应保持2000毫升-3000毫升。如果有肠胃消化问题的糖友，可以把喝水时间延到饭后半小时，这样可以避免稀释胃酸，影响消化进度。另外睡前也不要多喝水，避免夜尿多，影响血糖水平。
3、饮食规律别打乱
夏季炎热很多人食欲下降，甚至不少糖友饮食习惯也会改变，像3餐不定时，或者更偏好冷饮凉食等等，导致饮食规律被打乱。而且经常吃冷的东西还可能刺激肠胃，导致肠胃不适，甚至引发应激性高血糖。
4、皮肤护理要做好
夏季人体排汗量上升，皮肤问题也随之而来，很多男性糖尿病患者不注意生殖器周围清洁，很容易发生念珠菌感染，女性糖友也容易出现尿路感染等问题，因此日常要做好皮肤清洁，尽量选择宽松、柔软的衣物，避免影响皮肤透气性。
5、不要忘记监测血糖
糖尿病患者还要注意定期血糖监测，夏季患者容易受高温、饮食、睡眠、心情等因素出现血糖波动，日常更要注意监测血糖水平。
炎炎夏日，除了注意适当降温避暑，日常以上生活习惯也要做好，从生活细节做起，把血糖控制到合理的波动范围，健康度过这个夏季。
参考资料：
[1]《有人一动就出汗，有人一点汗没有！出汗多好，还是少出汗好？》.健康时报.2024.08.01.
[2]《一动就出汗的人，是身体虚？答案可能和你想的不一样！》 .科普中国.2024.08.07.
[3]《夏季一来，血糖就升高？注意这8点，血糖更平稳！》.糖尿病之友杂志.2025.05.15.
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