
酒精肝是酒精性肝病中最先出现、最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正比,饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精、蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精肝。
近20多年来,欧美国家的酒精肝相关死亡率呈下降趋势。认为与社会宣传教育、生活方式的改变、烈性酒精消耗量减少、酒精肝的早期诊治及戒酒成功率的提高等因素有关。据不完全统计,现在我国的脂肪肝患者多数是酒精性脂肪肝。持续饮酒可使脂肪肝演变为酒精性肝炎乃至肝硬化。针对酒精性脂肪肝的治疗方法很有限,主要以预防为主。
伊忠博,也一再强调,戒酒是防治酒精肝的最有效措施。伊忠博认为,酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量、终末期肝病进行肝移植但上述各项措施均需以成功戒酒为基本前提。戒酒不仅可改善乙醇过量引起的细胞基本功能紊乱,且可阻断病程中出现的自身增强损害因子所致的乙醇依赖性组织损伤。戒酒治疗的具体措施,包括确认患者嗜酒及酒精依赖的程度,进行心理治疗和药物辅助治疗。
国内的研究显示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多数可表现组织学和肝功能明显改善,甚至可恢复正常。有研究者强调早期肝硬化戒酒后肝功能迅速改善的最大变化时期是发生在戒酒后6~12个月,其后大约在平均43个月时则可能缓慢恶化,此时完全戒酒尤为重要。戒酒对代偿性和失代偿性肝硬化的5年生存率均有明显影响,Merkel等对代偿性AC患者的4年随访表明,在持续戒酒者累积生存率为87%,而继续酗酒者则为55%。
最后,伊忠博指出戒酒是全社会应该密切关注的问题,积极成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。
烟台解放军107医院肝病治疗中心,采用目前国内领先的乙肝 (HBV)病毒基因(DNA)检测系统,它的主要作用:病例分析,HBV病毒定量分析,病毒类型分析,病毒变异分析,HBV耐药测试,药物疗效评估等。它打破了传统盲目使用干扰素治疗方式,盲目使用拉咪呋啶等抗病毒药物。乙肝HBV-DNA基因检测系统可以全面了解病情,从而能达到科学用药,科学制定治疗方案,尤其针对使用抗乙肝病毒药品,避免盲目用药,降低病毒抗药性。通过临床大量的病例分析,目前使用这种乙肝HBV-DNA基因检测系统,有结合病情,结合不同乙肝患者具体情况具体分析,有针对性的治疗,再配合目前烟台解放军107医院肝病治疗中心多项最新的科研成果,以及抗乙肝新药,临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,全国已有 10000例乙肝患者康复。烟台解放军107医院肝病治疗中心治疗秉承我军为人民服务的优良传统,不惜余力的开展肝病防治工作,在全国肝病防治方面做出巨大贡献,医院宗旨就是让老百姓去的起,治的起,作百姓信的过的综合性专业肝病医院。