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肝腹水的表现症状

来源:烟台解放军107医院肝病治疗中心 编辑:刘主任 时间:2010-01-02 热度:
导读:腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。

烟台解放军107医院肝病治疗中心伊忠博介绍,肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。

肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。

腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。

饮食原则是:高热量、高维生素、易消化饮食。慢性肝炎合并肝硬化、血氨偏高者应限制或禁食蛋白质,每日蛋白质摄入量少于0.5G/KG。合并腹水少尿者,无盐或低盐饮食,氯化钠1.2~2.0G,进水量每日不超过1000ML。

腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,最经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起腹水。腹水是液体在腹腔的聚积。

如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。

肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。

症状表现:

并不是所有的腹水就会引起症状,一般来说,小量腹水通常不引起症状,大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)

专家提醒:中国著名肝病治疗专家伊忠博谈到,由于对乙肝知识的了解不足,没有充分认识到乙肝治疗的复杂性和危险性,很多患者往往都会陷入跟着广告走、跟着媒体走、擅自用药和自行治疗的误区。在临床诊疗中伊忠博发现,很多乙肝自行治疗的患者在用药上都存在着严重的错误,往往是不该用药时,却用了药;该用药时,却用错了药;不是用药剂量过大;就是药物剂量过小;要么用药时断时续;要么用药疗程不足等等,由于没有专业医生的及时指导,使很多乙肝患者产生了病毒耐药、病情反复甚至出现病情恶化,所以伊忠博一再警告广大乙肝患者,在治疗上一定要到专业、权威的医院接受正规治疗,根据个人病情制定“个体化用药方案”,切不可自作聪明,擅自治疗,以免不慎落入乙肝恶化的不复深渊。

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