资料：古中灵，男，47岁，河南省许昌市禹州人，农民。

主诉：主诉乏力、眼黄、尿黄、恶心、肝区疼痛10余天。

症状：经问诊，患者10余天饮酒后开始出现乏力、眼黄、尿黄，同时伴有恶心、呕吐，呕吐物均为胃内容物，到当地县医院查肝功：TBIL：90umol/L、DBIL：77.4umol/L、ALT：158u/L，经治疗后效果不是太明显，遂来烟台解放军107医院肝病治疗中心，经检查，患者全身皮肤及粘膜明显黄染，巩膜重度黄染，肝掌蜘蛛痣均为阴性，腹部平软，无压痛反跳痛，肝肋下可及2.0cm质中缘钝无触痛，脾肋下未及，腹水征阴性。

检查：肝功：AST 1357u/L、ALT2520u/L、TBIL188.3umol/L、DBIL144.2umol/L、A/G 38/27 g/L。乙肝六项：HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBcIgM(+)，B超提示：1、慢性肝病并右叶血管瘤；门脉增宽；2、餐后胆囊；3、脾大，HBV-DNA1.2e5cps/ml。

诊断：病毒性肝炎(乙型)慢性重度。

治疗：经专家会诊后，根据实验室化验指标，为其制定了保肝、降酶、抗病毒的治疗方案，同时配合“参灵”“泰尼”进行辅助治疗，以缩短疗程，增强治疗效果，经过39天的治疗后，2008年4月28日复查肝功正常。HBeAg阴转，HBeAb阳性出院，出院后继续服用药物进行巩固治疗，7月15日复查乙肝六项，HBsAg阴转肝功正常。

随访：电话随访6个月，患者病情稳定，无复发。