何乡长今年42岁，精力充沛，因为在农村基层工作，一直比较忙，不太注意身体。由于最近胃口不适，没有劲儿，不爱吃饭，不得不到医院检查，这才发现，他的肝脏功能有了改变。特别是转氨酶(ALT)明显升高。

抽血化验一看，不是乙肝小三阳，也不是乙肝大三阳，而是抗一HBs、抗一HBe和抗一HBc阳性。这是乙肝的三大抗体，特别是第一个抗体(抗一HBs)是保护性抗体，也就是说，在一个人的血液中检查出这种抗体，往往提示此人对乙肝产生了免疫力。那么，是否为其他型乙肝?医生反复查了甲、丙、丁、戊型乙肝病毒的标志物，结果都是阴性。难道说，何乡长得的乙肝不是目前已知的甲、乙、丙、丁、戊型乙肝?何乡长平时基本不服用其他药物，肯定不是药物性肝损害，难道是什么少见的乙肝?怕贻误病情，只好转院。

何乡长来到烟台解放军107医院肝病治疗中心，烟台解放军107医院肝病治疗中心的伊忠博给何乡长检查了血清乙肝病毒核酸.即乙肝病毒HBVDNA。两天后结果出来，是阳性，答案找到了，何乡长得的是“隐匿性慢性乙肝” (医学专家们给它起了一个耐人寻味的名字)。常识告诉我们，慢性乙肝病人的血液中，至少HBsAg(乙肝表面抗原)应当是阳性，而何乡长的HBsAg不但是阴性，抗一HBs反而是阳性，这是为什么?原来，这就是慢性乙肝的“变脸”，通俗地说，乙肝病毒不按常规出牌，把重要的乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg等都隐匿起来了。

专家们指出，这种“变脸”的慢性乙肝在临床上有两种表现：一种是HBsAg阴性，血液中尚可检查到抗一HBs，或者抗一HBe、抗一卜HBc;另一种-不但HBsAg是阴性，各种抗体(如前面提到的三种抗体)也都是阴性。然而，万变不离其宗，不管怎么变，用最敏感的方法检测乙肝病毒HBVDNA，结果还是阳性，并仍存在肝功能改变，ALT升高。专家们还指出，有时隐匿性慢性乙肝必须通过肝脏穿刺，在肝脏组织内才能找到E抗原(HBeAg)、核心抗-原(HBcAg)或乙肝病毒HBV DNA。这种隐匿-性慢性乙肝的发生机制主要是乙肝病毒基因发生变异(s和前s基因变异)造成的，所以，在临床上，医生让患者检查乙肝病毒HBV DNA或者建议做肝脏穿刺时，患者应积极配合，这并不是“额外检查”项目。

烟台解放军107医院肝病治疗中心，是首批采用国内领先PCR定量检测系统的肝病医院之一，PCR定量检测系统优点是在原先只检测"乙肝两对半"，"肝功能"的基础上，又科学深入检测病情，其中包括乙肝病毒在体内存在的数量，是否复制，是否传染，有没有必要吃药，适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等，提供科学正规完整的乙肝治疗方案，PCR定量检测系统完全解决了乙肝治疗中盲目用药，造成治疗失败等传统治疗方式的弊端。PCR定量检测系统不仅可以全面了解乙肝病情，而且能达到科学用药，科学制定乙肝治疗方案的目的，全国已有10000例乙肝患者康复。